L’injection contraceptive
Depofem
L’injection contraceptive est une méthode contraceptive trimestrielle. Il s’agit d’une hormone progestative de synthèse, l’acétate de médroxyprogestérone ou DMPA, administrée par voie intramusculaire. Cette technique nécessite une prescription médicale. Les injections contraceptives sont réalisées par un professionnel de la santé.
Qu’est-ce que depofem ?
DEPOFEM® et une suspension injectable disponible dans un flacon en verre transparent (prêt à l’emploi), composé d’ Acétate de Médroxyprogestérone dosé à 150 mg/ml.
Depofem® est utilisé pour la contraception à long terme chez:
– les femmes agées de plus de 18 ans
– les adolescents agées de plus de 12 ans (s’il existe des raisons impérieuses de contraception et si d’autres méthodes sont inappropriées ou inacceptables)
La posologie est d’1 injection de 150 mg en dose unique tous les 3 mois par voie intramusculaire au niveau de 3 sites : deltoïde (bras), hanche et muscle fessier (les fesses). Le délai de réinjection est de 12 semaines (3 mois) et peut se faire avant ou après la date de rendez-vous. Cette période de réinjection avant et après rendez-vous est appelée « la période de grâce » et c’est : 2 semaines avant et maximum 4 semaines après la date de réinjection.
L’injection est faite pendant les 5 premiers jours après le début d’un cycle menstruel normal
Après l’accouchement, Depofem® 150 mg/ml peut être administré dans les 5 jours suivant l’accouchement si la patiente n’allaite pas.
Pour une couverture contraceptive efficace, Depofem® 150 mg/ml en suspension injectable doit être administré tous les 3 mois et sans temps de pause.
Quel est le mécanisme d’action ?
L’injection contraceptive contient une hormone appelée progestatif, qui empêche l’ovulation, épaissit la glaire cervicale et rétrécit l’endomètre en rendant ainsi la muqueuse utérine moins favorable à la nidation de l’œuf fécondé.
depofem
À qui s’adresse DEPOFEM ?
- Femmes âgées de plus de 18 ans
- Adolescentes âgées de +12 ans (en cas de raisons impérieuses de contraception et si d’autres méthodes sont inappropriées ou inacceptables)
- Femme allaitante (6 semaines post-partum ou plus)
- Femmes avec VIH ou sous traitement antirétroviral (ARV)
- femmes souffrant de dysménorrhée grave ou modérée
- Femmes ne désirant pas utiliser les œstrogènes ou ne devrait pas
- Femme épileptique, drépanocytaire ou tuberculeuse
Quels sont les avantages / inconvénients ?
AVANTAGES
- 99% d’efficacité avec une protection dans les 24 heures après injection ; le poids n’a aucun effet sur l’efficacité du produit.
- Effet réversible dès l’arrêt de la contraception, après dissipation des effets contraceptifs
- Indiqué pour les femmes allaitantes (Depofem® n’affecte pas l’allaitement au sein)
- Méthode discrète et administration facile
- Bonne tolérance avec Depofem® avec indication chez les femmes pour lesquelles les contraceptifs à base d’œstrogène sont mal tolérés
- Depofem aide à protéger contre le cancer de l’endomètre et les fibromes utérins
- Depofem peut aider à prévenir l’anémie ou à gérer les symptômes menstruels
INCONVÉNIENTS
-
Il existe des contre-indications avec Depofem : les femmes enceintes, les femmes avec une hypertension artérielle sévère pouvant entrainer, selon la femme, des perturbations menstruelles avec des saignements irréguliers ou abondants.
Attention sur les délais de réinjection avec un plus grand risque que la patiente puisse contracter une grossesse en cas de rapport non protégé et ceci en cas d’oubli ou de retard de la prochaine injection (plus longtemps que 3 mois entre les injections).
Mécanisme d’action
– Épaissit la glaire cervicale
– Empêche l’ovulation
– Diminue l’épaisseur de l’endomètre
Pourquoi
SAYANA PRESS OU DEPOFEM?
– Facile à utiliser
– Peut être utilisé de manière discrète
– Sans danger et très efficace (99% d’efficacité)
– Relativement de longue durée et retour à la fertilité à l’arrêt
– Peut être interrompu sans l’aide du prestataire
– Ne gêne pas durant le contact sexuel
– Peut être utilisé pendant l’allaitement
Points clés
– Effet contraceptif rapide (dans les 24h après l’injection)
– Pratique, efficace, discret et moins cher
– Disponible en pharmacie et dans les centres de santé publiques et privés
Depofem® :
– Flacon pré-rempli (pas besoin de reconstitution avec un solvant)
– Peut améliorer l’anémie
– Réduit les dysménorrhées
indications
Les femmes qui peuvent utiliser le SP sont celles qui :
– allaitent un bébé d’au moins 6 semaines
– ont ou n’ont pas d’enfants
– ne peuvent ou ne veulent pas utiliser d’autres méthodes
– ont une IST y compris le VIH
– qui prennent des médicaments y compris les antirétroviraux (ARV) pour traiter le SIDA.
contre-indications
– Femmes accouchées de moins de 6 semaines
– Femmes enceintes
– Femmes diabétiques, hypertendues, cardiopathies
– Femmes avec maladies graves de foie, de cerveaux
– Femmes avec cancer du sein, rhumatisme
effets secondaires
(courants)
– Aménorrhée
– Petits saignements ou saignements irréguliers (spotting)
– Prise de poids
– Tension douloureuse au niveau des seins
effets secondaires
(moins fréquents)
– Baisse de tension
(maux de tête, vertige, fatigue)
– Sauts d’humeurs
– Saignement